ПОЧКИ С ДОППЛЕРОГРАФИЕЙ ПОЧЕЧНЫХ СОСУДОВ 

Диагностика сосудов почек (допплерография) в первую очередь показана пациентам с подозрение на реноваскулярную гипертензию (РВГ - синдром высокого кровяного давления). РВГ может быть заподозрена, если диастолическая артериальная гипертензия впервые возникает у пациентов моложе 30 лет и когда у пациентов старше 55 лет резко начинает прогрессировать "злокачественная гипертензия"! 

Основной артериальной причиной РВГ является: 

  • стенозирование (сужение просвета артерии) 
  • окклюзия (отсутствие прохождения крови в артерии) основной почечной артерии или ее ветвей

Также причиной РВГ может быть артериальная гипертензия, вызванная нарушением почечного венозного кровообращения (застойного или фистульного характера):

Застойная - при нефроптозе (опущение почки) и синдроме Наткрекера (сдавление почечной вены)

Фистульная - при артерио-венозных мальформациях почки (патологическая сообщение между венами и артериями, обычно врожденная) и артерио-венозных свищах (полые образования, которые соединяют между собой артерии и вены).

У больных с тяжёлой и длительной артериальной гипертензией частота обнаружения РВГ составляет 30%.

Дуплексное сканирование почек (УЗИ сосудов почек) – неинвазивный способ визуализации сосудов почек с качественной и количественной оценкой кровотока, позволяет оценить показатели кровотока и индекс резистентности в основном стволе, сегментарных,междолевых и дуговых почечных артериях.        

Показанием  к  проведению данного исследования является: 

  • артериальная гипертензия у лиц моложе 30 лет
  • разница между левой и правой почкой более 1,5 см                                    превышение систолического давления  более 160 мм рт.ст., а диастолического
  • давления более 105 мм рт.ст. независимо от антигипертензивной терапии тремя препаратами
  • сахарного диабета
  • ревматологические заболевания -гидронефроз
  • гломерулонефрит 
  • пиелонефрит
  • наличие почечного трансплантата     
  • изменения в анализах крови ( повышение креатинина)
  • изменения в анализах мочи ( наличие белка, цилиндров и др.)

Подготовка к исследованию:

  • перед исследованием необходима двухдневную диету с исключением  продуктов, вызывающих газообразование. 
  • исследование проводится натощак       

Сложность при проведении допплерографии почечных сосудов может возникнуть при ожирения пациента, глубоком расположении сосудов и при наличии выраженной пневматизации (вздутие) кишечника. 

Длительность исследования 25 - 30 минут.

С уважением к каждому пациенту, врач ультразвуковой диагностики высшей категории Синенькая Екатерина Анатольевна.

+380997450803

 

Корисно почитати